ДЕТСКИЙ ТРЕНАЖЕР «CALLIBRI BEFIT KIDS»

Домашний БОС-тренажер «Callibri BeFit KIDS» используется для профилактики и исключения детских урологических и проктологических заболеваний и недержаний различных форм методом биологической обратной связи (БОС) в домашних условиях.

В связи с тем, что БОС-тренажер «Callibri BeFit KIDS» является пользовательской системой (для индивидуального использования) в программной части системы отсутствует компонент базы данных. Таким образом, все полученные результаты и история тренировок сохраняются в привязке к одному пользователю системы.

Система «Callibri BeFit KIDS» представляет собой беспроводной датчик «Callibri» и специализированное программное обеспечение для персонального компьютера:

• датчик «Callibri» – обеспечивает передачу зарегистрированных данных в режиме реального времени в программное обеспечение, установленное на компьютер или ноутбук;
• программное обеспечение – визуализирует силу сокращения мышц тазового дна в игровом формате и содержит готовые курсы для тренировок, разработанные практикующими врачами и специалистами;
• метод БОС – позволяет легко понять физиологические процессы организма и контролировать правильность выполнения упражнений для максимально эффективных тренировок.

Таким образом, БОС-тренинг заключается в непрерывном мониторинге в режиме реального времени определённых физиологических показателей (в данном случае параметры мышечной активности – электромиограммы) и сознательном управлении ими с помощью мультимедийных, игровых и других приёмов в заданной области значений. Другими словами, биологическая обратная связь, как зеркало, отражает физиологические параметры организма неинвазивными средствами, поэтому является хорошо переносимым методом у детей с различными дисфункциями мышц тазового дна.

Биологическая обратная связь (БОС) – немедикаментозный, эффективный, безболезненный метод устранения детских урологических и проктологических нарушений. БОС-терапия – современный аппаратный метод реабилитации (восстановления) функциональных способностей мышц малого таза, основанный на регистрации истинной силы мышечных сокращений и отображения этих параметров в виде игры на экране монитора. Доказано клинически.

Таким образом реализуется биологическая обратная связь, с помощью которой ребенок учится контролировать и тренировать мышцы тазового дна.

БОС-терапия назначается специалистом и может проводиться как в условиях медицинского учреждения, так и в сочетании с тренировками в домашних условиях.

Для тренировок в домашних условиях у детей рекомендуется использовать БОС-тренажер «Callibri BeFit KIDS».

Назначение

Основная причина детских мочеполовых расстройств – слабые, или наоборот, тонусные мышцы малого таза.

Органы малого таза представляют собой группу мышц, осуществляющих поддержку мочевого пузыря, кишечника и матки.

Мышцы помогают контролировать функцию удержания мочи, осуществлять правильное опорожнение кишечника, а также помогают сокращать и расслаблять стенки влагалища.

Напряженные или, наоборот, слабые мышцы тазового дна являются причиной возникновения у детей различных расстройств:

• всех форм недержания мочи;
• недержание кала;
• боли;
• анальной невралгии;
• нарушений функций сфинктера.

БОС-тренировки эффективны для более 80% случаев детского недержания мочи. Множество медицинских исследований доказали значительное улучшение функций удержания мочи и кала у детей с мочеполовыми расстройствами.

Врач хирург-колопроктолог, кандидат медицинских наук, член ассоциации колопроктологов России, Марьяна Абрицова о необходимости укрепления «интимных» мышц

Согласно рекомендациям Европейского общества по проблемам удержания мочи у детей (ICCS) БОС-терапия является базовым методом для лечения расстройств мочеиспускания любого генеза у детей старше 5 лет.

БОС-терапия может проводиться как самостоятельно, так и под контролем врача до начала любого планового медикаментозного или оперативного лечения.

Основные клинические показания к применению

Детская урология:

• все формы недержания мочи;
• стрессовая инконтиненция;
• ночной энурез.

Детская проктология:

• восстановление функций сфинктера;
• недержание кала;
• анальная невралгия.

Детская гинекология:

• восстановление работы мышц после операций и врожденных патологий развития половых органов.

Курсовые рекомендации:

• количество сеансов – не менее 15 сеансов;
• длительность одного сеанса – 25 минут;
• периодичность проведения сеансов – через 1 день;
• рекомендации по возрасту – от 5 лет (в зависимости от интеллектуальных способностей).

Каждый ребенок имеет индивидуальные функциональные особенности, поэтому указанные значения являются рекомендуемыми. Длительность, периодичность и количество сеансов зависят от персональных способностей ребенка.

Противопоказания

Метод БОС-терапии не имеет абсолютных противопоказаний. К относительным противопоказаниям относятся:

• возраст меньше 4 лет;
• поражения ЦНС;
• выраженные психические нарушения (когда пациент не в состоянии осознать поставленную перед ним задачу);
• местные воспалительные заболевания в стадии обострения, препятствующие применению накожных или ректальных электродов;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся гипертермической реакцией, и травмы области промежности.

Проведение тренировок

Процесс проведения тренировок не вызывает дискомфорта, поскольку они проводятся в привычной домашней атмосфере.

Тренажер абсолютно безопасный и не оказывает вредного воздействия на организм. Устройство лишь регистрирует активность мышц тазового дна ребенка и позволяет визуализировать её в виде игры.

Рекомендации по использованию:

1. Установить программное обеспечение на компьютер или ноутбук.
2. Подготовить датчик к работе: включить устройство «Callibri» (нажатием на кнопку питания), прикрепить электроды к датчику.
3. При использовании накожных одноразовых ЭМГ-электродов рекомендуется зафиксировать их слева и справа от анального отверстия ребёнка (это просто и безопасно, как одноразовый пластырь).
4. Для проведения тренировок рекомендуется использовать предустановленные курсы, разработанные практикующими специалистами-реабилитологами. Курс состоит из одного или нескольких сеансов, каждый сеанс состоит из одного или нескольких тренингов. Каждый из курсов точечно направлен на коррекцию определенных нарушений и может быть использован как для их профилактики, так и для лечения. Пользователю остается выбрать курс (на основе описания курса и показаний к применению) и начать тренировку.
5. Перед началом проведения БОС-тренинга необходимо обязательно выполнить калибровку строго в соответствии с инструкцией, представленной в программе. Необходимо строго соблюдать методические указания по проведению калибровки для получения релевантной обратной связи.
6. В программном обеспечении автоматически установлены границы области успешных попыток, которые позволяют контролировать успешность выполнения упражнений.
7. Система БОС включает большое количество игр, позволяющих проводить БОС-тренинги в интерактивной форме, облегчая рутинный процесс тренировок, что особенно актуально для детей. Игры являются механизмом оценки обратной связи для исследуемого: успешное достижение цели игры отражает правильность выполнения тренинга. Фактически ребенок выполняет упражнения, напрягая и расслабляя мышцы малого таза, согласно заданным параметрам в программе.

Таким образом, сокращение мышц приводит к соответствующему изменению ситуации в игровом сюжете, что позволяет ребенку понимать и дозированно усиливать или ослаблять сокращение мышц тазового дна во время БОС-тренировки.

Так, например, в игре «Пчелка», пользователь, напрягая мышцы тазового дна, обеспечивает движение пчелки вверх, а, расслабляя мышцы, – движение пчелки вниз (в соответствии с заданными в программе параметрами тренировки). При правильном выполнении упражнения со стороны пользователя пчелка набирает очки, собирая нектар. При несвоевременном и/или недостаточном напряжении или расслаблении мышц пользователь теряет очки в результате столкновения пчелки с мыльными пузырями.

Игровая обратная связь создает высокий уровень мотивации и заинтересованности ребенка, что является важной составляющей в процессе реабилитации.

Преимущества системы

• миниатюрные размеры датчика обеспечивают гибкость и комфорт в работе пользователя в домашних условиях;
• беспроводное исполнение системы минимизирует артефакты и обеспечивает надежную и качественную регистрацию сигнала;
• полученный сигнал передается в многофункциональное и удобное программное обеспечение, установленное на компьютер или ноутбук;
• специальный датчик позволяет проследить состояние и изменение физиологических процессов, которые в обычных условиях трудно почувствовать и проконтролировать;
• для максимальной эффективности реабилитации используется технология игровой мотивации. Программа преобразует регистрируемые сигналы в игру. Путем контроля над целевыми физиологическими параметрами пользователь управляет игрой. Таким образом он влияет на корректность выполнения тренировки, учится адресно управлять целевыми (тренируемыми) физиологическими параметрами;
• после каждого тренинга формируется отчет, наглядно, объективно в интуитивно понятной форме отражающий эффективность проделанной работы;
• наличие библиотеки предустановленных курсов, разработанных практикующими специалистами: система позволяет выбрать курс в соответствии с анамнезом и проводить тренировки без участия медицинского специалиста.

Возможности системы и программного обеспечения

Основные функции программного обеспечения:

• программа позволяет работать в режиме двух мониторов: функционал программного обеспечения автоматически распределяется между двумя мониторами, что позволяет пользователю не отвлекаться от игровой ситуации на физиологические показатели;
• наличие библиотеки предустановленных курсов и тренингов, разработанных практикующими специалистами и предназначенных для разных целей;
• построение собственных уникальных методик (курсов тренировок), направленных на коррекцию необходимых параметров, с дальнейшим сохранением их в пользовательскую библиотеку;
• адаптация к конкретному пользователю с учетом индивидуальных особенностей (наличие в программе экспертной адаптивной системы определения возможностей пользователя перед началом тренинга);
• наличие разнообразных игровых ситуаций (более 15 игр), увлекающих пользователя и позволяющих сделать процесс реабилитации более наглядным и вовлекающим;
• возможность загружать собственные (пользовательские) шаблоны (изображения, тексты, аудио и видео файлы), необходимые для проведения игр;
• позволяет приостановить игровой процесс (при необходимости) в ходе выполнения тренинга (режим паузы в играх);
• предоставляет возможность ручного (непосредственно во время тренировки) и автоматического (содержит встроенный редактор для поканального создания произвольных законов) управления границами области успешных попыток;
• возможность настройки глубины обратной связи (чувствительности времени реакции программы на изменение физиологического сигнала);
• позволяет установить время автоматического завершения тренинга (таймер окончания тренировки);
• в ходе проведения тренинга программа отображает на экране исходный физиологический регистрируемый сигнал и тренд попыток;
• расчет спектра сигнала ЭМГ в реальном времени;
• формирует расширенный отчет о каждом проведенном тренинге;
• наглядное отображает динамику показателей в пределах курса тренингов, что позволяет оценить общую эффективность реабилитации.